Главная • Библиотека • Расстройства психики • Лечение зависимости от героина, метадон

Лечение зависимости от героина, метадон

Метадон - это синтетический опиоид (наркотический анальгетик) длительного действия. Он обладает легким седативным действием, терапевтические дозы препарата не вызывают серьезных побочных эффектов. Постоянный прием метадона при опиоидной зависимости используют с 1965 г., теперь это - основной метод лечения опиоидной наркомании.

Эффективность постоянного приема метадона при зависимости от героина и прочих опиоидов подтвердили многие исследования.

На фоне лечения больные реже употребляют запрещенные наркотики и совершают преступления, у них улучшается самочувствие, налаживается профессиональная деятельность, падает риск ВИЧ-инфекции.

Наибольшую пользу метадон приносит, когда его доза тщательно подобрана, а постоянный прием является частью комплексной программы медицинской, психологической и социальной помощи.

Как уже было сказано, назначение метадона находится под строгим контролем. Любая программа лечения наркомании, в которой использован длительный прием метадона, подлежит контролю гос. службами и обязана соблюдать принятые инструкции по показаниям к лечению, дозам метадона, частоте токсикологических анализов мочи, обеспечению психологической и социальной помощи.

Больной принимает метадон ежедневно в присутствии врача. Таблетку растворяют, получая микстуру с приятным запахом. Дисциплинированные больные с солидным стажем лечения сами принимают метадон дома. Обычная доза - 20-100 мг/сут. Установлено, что приверженность лечению зависит от дозы метадона: она не должна быть слишком низкой. Проверить, не принимает ли больной наркотики бесконтрольно, позволяют периодические токсикологические анализы мочи, о которых заранее не предупреждают. Программа лечения предусматривает регулярные консультации, встречи с врачом, социальную поддержку.

Если больной госпитализирован, необходимо сохранить обычный для него режим приема метадона. Лечащий врач должен поддерживать постоянную связь с сотрудником программы, который контролирует постоянный прием метадона. Это особенно важно, когда планируется изменить дозу препарата, и перед выпиской. Если больной нуждается в дополнительных наркотических анальгетиках, повышать дозу метадона не следует: к обычной дозе метадона добавляют препарат короткого или средней продолжительности действия - петидин или оксикодон. Агонисты-антагонисты опиатных рецепторов (пентазоцин и буторфанол) лучше не назначать, поскольку они могут вызвать абстинентный синдром.

Проф. Д.Нобель

«Лечение зависимости от героина, метадон» – статья из раздела Расстройства психики

Дополнительная информация: