Главная • Библиотека • Расстройства психики • Боль в ЖКТ, половых органах, депрессия при соматизированном расстройстве

Боль в ЖКТ, половых органах, депрессия при соматизированном расстройстве

На первый взгляд соматизированное расстройство выглядит как серьезное соматическое заболевание: человек, которому еще нет и 30 лет, годами обивает пороги врачей в поисках избавления от множества необъяснимых соматических симптомов. Скорее всего, он скажет вам, что всю жизнь отличался слабым здоровьем. Состояние больного расценивается как соматизированное расстройство, если на протяжении этого периода в то или иное время у него отмечаются все следующие жалобы: четыре жалобы на боль, связанную по меньшей мере с четырьмя различными локализациями или ситуациями, а также две жалобы со стороны ЖКТ, одна - со стороны половой сферы и одна псевдоневрологическая (помимо боли). Обоснованные симптомы в расчет не принимаются.

Соматизированное расстройство встречается редко (у 0,1% населения), но в общей практике с ним можно столкнуться гораздо чаще (у 0,4-5% больных). По данным исследований, чаще всего им страдают:

20% психологически и социально неблагополучных людей, часто посещающих поликлиники,
27% женщин, перенесших экстирпацию матки, не связанную с онкологическим заболеванием,
12% лиц с хронической болью,
17-28% больных синдромом раздраженной кишки,
70% больных фибромиалгией,
10-20% лиц с синдромом хронической усталости и
27% лиц с синдромом непереносимости химических раздражителей.

Практически всегда у них имеется сопутствующее психическое расстройство, чаще всего - монополярная депрессия или тревожное расстройство.

Чем больше соматических симптомов, тем выше вероятность алкоголизма, злоупотребления лекарственными средствами, психической травмы в детстве, социальной дезадаптации.

Отношения больных соматизированным расстройством с медициной часто сложны. История болезни может поведать о частой смене врачей, об употреблении множества препаратов (лекарственная зависимость), о проведении ненужных инвазивных исследований и операций, ятрогенных заболеваниях.

Проф. Д.Нобель

«Боль в ЖКТ, половых органах, депрессия при соматизированном расстройстве» – статья из раздела Расстройства психики

Дополнительная информация: