Трудности при лечении психических расстройств

Врачам общей практики часто приходится сталкиваться с психическими расстройствами, которые приносят больным немало страданий и лишают их трудоспособности. Далеко не каждый врач способен распознать психическое расстройство и правильно лечить его. Общаться с такими больными сложно, вести их психологически тяжело.

Работа с больным любым психическим расстройством таит ряд трудностей для врача общей практики; самые частые из них перечислены ниже.

Трудности при лечении психических расстройств

1. Многие такие больные предъявляют жалобы соматического характера.
2. Больному трудно понять, что психическое расстройство обычно приводит к физическому недомоганию.
3. Больной не соглашается с диагнозом, так как не хочет, чтобы его считали душевнобольным.
4. По этой же причине больной неохотно соглашается на консультацию психиатра и его участие в лечении.
5. Больной эмоционально неуравновешен (сердит, подавлен, встревожен).

Часто главная помеха в диагностике психического расстройства - жалобы соматического характера, казалось бы, беспочвенные. Найти связь физического недуга с психическим расстройством очень важно для правильной диагностики и лечения.

Врачи общей практики сталкиваются с огромным числом симптомов, объяснения которым не находят. Многие из них преходящи и, вероятно, обусловлены сразу несколькими причинами - органическими, психологическими или социальными. Вероятность психического расстройства резко возрастает, когда необъяснимые жалобы и симптомы возникают снова и снова, не складываются в четкую клиническую картину и затрагивают многие системы и органы.

Психические расстройства занимают видное место в общей практике среди излечимых заболеваний и причин временной нетрудоспособности. По данным ВОЗ, только депрессия занимает четвертое место среди причин нетрудоспособности вследствие заболеваний во всем мире и среди всех возрастных групп. Она служит ведущей причиной нетрудоспособности вследствие заболеваний среди лиц 15- 44 лет.

Кроме того, недиагностированные и неправильно леченные психические расстройства существенно увеличивают расходы на медицинское обслуживание. Своевременные диагностика и лечение психических расстройств способны заметно улучшить здоровье населения и сократить число ненужных исследований. Ведение больных с психическими расстройствами отнимает много сил у врача - часто больной не понимает, что его недомогание вызвано именно психическим расстройством, или просто не хочет этого признавать.

Распространенное в обществе предубеждение против психических расстройств вынуждает больных обращаться за помощью не к психиатру, а к врачу общей практики. Вообще за медицинской помощью обращаются только 50% больных психическими расстройствами. Из них примерно 18% приходят к врачу общей практики, 17% - к психиатру и лишь 3% лечатся одновременно и у врача общей практики, и у психиатра. Возможно, что таких больных станет гораздо больше, поскольку переход к регулируемой медицинской помощи способствует сотрудничеству врачей общей практики и психиатров.

Проф. Д.Нобель

«Трудности при лечении психических расстройств» – статья из раздела Расстройства психики

Дополнительная информация:

• Лечение заболеваний при психическом расстройстве
• Вся информация по этому вопросу