Сильное вздутие всего живота и болезненность, рвота: признаки послеродовые перитониты

Признаки разлитого перитонита: сильное вздутие всего живота и болезненность, ясно выраженный симптом Блюмберга (боль при быстром отнятии руки после медленного надавливания), частая рвота, сухой обложенный язык, частый пульс, 130-160 в минуту, слабого наполнения, ввалившиеся глаза и заостренные черты лица (маска Гиппократа). Температура постоянно высокая - около 40°. Иногда перитонит протекает и при низкой температуре. Изменения крови при перитоните резко выражены: большой лейкоцитоз - 20 000-40 000, большой сдвиг нейтрофильной картины влево, отсутствие эозинофилов и резкое снижение лимфоцитов, до 6-8%. При пельвеоперитоните таких резких изменений в крови не наблюдается. Нужно иметь в виду, что симптомы послеродового перитонита не всегда ясно выражены. Иногда рвота почти отсутствует. Распознавание разлитого перитонита от ограниченного вначале иногда затруднительно. Гонорейное воспаление брюшины почти всегда ограниченное.

Стрептококковые разлитые перитониты, как правило, заканчиваются смертью в течение нескольких дней. Консервативное лечение редко ведет к выздоровлению. Безнадежность консервативного лечения вполне оправдывает попытки хирургического лечения - путем вскрытия брюшной полости по средней линии и введения тампона по способу Микулича. Иногда делаются боковые разрезы, через которые проводят резиновые дренажи.

К сожалению, послеродовые перитониты часто сочетаются с распространением инфекции по кровеносным путям (с септицемией), и тогда хирургическое лечение также безнадежно.

Под редакцией проф. В.А. Полубинского

Статья "Сильное вздутие всего живота и болезненность, рвота: признаки послеродовые перитониты" из раздела Беременность и роды

Читайте также в этом разделе:

• Послеродовое воспаление придатков, течение и симптомы заболевания
• Гематогенная инфекция, формы заболеваний
• Вся информация по этому вопросу