Смптомы послеродовой инфекции
В большинстве случаев при послеродовых заболеваниях выделения из половых органов изменяются и имеют характерный вид. Цвет становится буроватым, иногда дегтеобразным. Появляется гнилостный запах. При эндометрите выделения становятся гнойными. Простое микроскопическое исследование выделений на содержание микробов имеет относительное значение, поскольку и у здоровых родильниц в них нередко содержатся микробы, сходные с главнейшими возбудителями послеродовой инфекции - стрептококками и стафилококками. Специальный интерес представляет нахождение в лохиях гонококков. Нахождение гемолитических стрептококков считают подозрительным на тяжелую инфекцию. Перед взятием выделений наружные половые органы дезинфицируют, обсушивают стерильной марлей, чтобы дезинфицирующее вещество не попало во влагалище. Большое значение имеет отхождение сгустков крови, кусочков плаценты и омертвевшей мышечной ткани (при гангренозном метрите). Все плотные кусочки, выходящие с лохиями, следует сохранять и, по указанию врача, направлять для гистологического исследования, так как по наружному виду не всегда можно отличить сгусток крови от кусочка ткани. Отхождение сгустков крови дает основание подозревать скопление их в полости матки и задержание частей последа.
При инфекции родовых путей на трещинах и разрывах слизистой влагалища и промежности появляются налеты и гнойное отделяемое. Поверхность ран некротизируется. Иногда на них появляются дифтеритические пленки, также и на неповрежденной слизистой, что указывает на тяжелую инфекцию.
Образующиеся рядом с маткой воспалительные опухоли различной величины и формы болезненны при прощупывании. Особенно резкая болезненность наблюдается при воспалении придатков и брюшины. В неясных случаях при воспалении брюшины характерным является симптом Блюмберга: быстрое отнятие руки после медленного и глубокого надавливания на брюшную стенку вызывает боль.
Под редакцией проф. В.А. Полубинского
Статья "Смптомы послеродовой инфекции" из раздела Беременность и роды
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |