Клинические признаки сонливости, нарколепсии, периодической спячки, синдрома Пиквика
Нарколепсия-приступ непреодолимой сонливости. У больных нередко отмечаются приступы засыпаний во время работы, приема пищи, езды на транспорте. Появлению приступа засыпания способствуют тепло, сидячая однообразная работа, сытная еда. Сон, как правило, поверхностный и непродолжительный, в той же позе, что и до сна. После пробуждения больной продолжает начатое дело.
В некоторых случаях приступы дневных засыпаний сочетаются с приступами катаплексии, нарушением ночного сна, гипнагогическими галлюцинациями и катаплексией пробуждения или засыпания. Сон бывает прерывистым и тревожным, сопровождается устрашающими сновидениями. Эти явления, как правило, быстро проходят.
У больных с нарколепсией иногда обнаруживаются эндокринно-обменные нарушения, артериальная гипертензия, ожирение, лимфоцитоз. С возрастом пароксизмы засыпания становятся реже и даже прекращаются.
Периодическая спячка - приступы императивного сна, длящегося часами и даже днями. Больной просыпается с трудом. Она может возникнуть при некоторых органических поражениях головного мозга (внутричерепной гипертепзии, изменении структуры гипоталамуса), сон длится несколько дней и даже недель. Больные просыпаются только для приема пищи. Артериальное давление и мышечный тонус у них понижены. Спячка у истеричной личности характеризуется тем, что эту личность не удается разбудить. А между тем на ЭЭГ изменения, свойственные сну, не обнаруживаются. При этом артериальное давление бывает повышено, а пульс учащен.
Синдром Пиквика проявляется дневной сонливостью на фоне признаков ожирения, миоклонических подергиваний и легочного сердца. Во время сна дыхание громкое, храпящее, нерегулярное, с длительной задержкой, развивается цианоз. Структура ночного сна нарушена.
Н. Мисюк и др.
Статья "Клинические признаки сонливости, нарколепсии, периодической спячки, синдрома Пиквика" из раздела Неврологические болезни
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |