Главная • Библиотека • ЛОР-болезни • Что такое сифилис гортани

Что такое сифилис гортани

Сифилитическое поражение гортани наблюдается при вторичных и третичных формах сифилиса. При вторичном сифилисе, когда произошла генерализация инфекции, в гортани появляется краснота и папулезная высыпь в виде типичных возвышающихся белых бляшек; при распаде их остаются отдельные поверхностные язвочки, сливающиеся между собой; чаще же вторичные явления протекают в гортани в виде сифилитической эритемы, отличить которую от острого воспаления гортани можно лишь по наличию других вторичных проявлений сифилиса на теле (последние могут быть выражены в течение от 3 недель до 3 лет после заражения).

Гуммозный, или третичный, период характеризуется гуммозными инфильтратами и опухолями, при распаде которых вторично возникают перихондриты гортанных хрящей и стойкие рубцовые образования. В случае первичного поражения хряща наблюдаются еще более значительные разрушения. Особенно часто поражается надгортанник, который в результате этого процесса иногда совершенно исчезает.

Ларингоскопическая картина гортани при третичном сифилисе весьма разнообразна. Вследствие распада отдельных гуммозных узлов образуется глубокая язва с характерными резко очерченными краями, сальным дном и воспалительно инфильтрированной окружностью. Эта типичная картина, однако, часто видоизменяется из-за присоединения вторичной инфекции, что сильно затрудняет правильную диагностику. Изъязвления и разрушения гортани мало болезненны до тех пор, пока не присоединится вторичная инфекция, вызывающая флегмонозное воспаление или перихондрит гортанных хрящей. Последующие рубцы ведут к стойкому стенозу гортани и требуют трахеотомии.

Диагноз устанавливается на основании местных изменений, общего обследования и реакции Вассермана. В затруднительных случаях Диагностики, когда приходится дифференцировать между сифилисом, туберкулезом и раком гортани, прибегают к биопсии. Следует указать, что применение различных прижигающих препаратов, особенно растворов ляписа, до определения болезни вызывает искажение картины болезни и часто ведет к диагностическим ошибкам. До установления диагноза следует назначать только индифферентные средства (смазывание ментоловым маслом, полоскания и промывания физиологическим раствором, вливание маслянистых растворов и т. д.

При установленном диагнозе эффективно применение эндолимфатической терапии.

Статья "Что такое сифилис гортани" из раздела ЛОР-болезни

Читайте также в этом разделе: