Контузия уха, последствия контузии уха
Воздушная контузия уха влечет за собой нарушение функций органа слуха, а иногда и анатомические изменения, которые возникают в результате взрыва, происходящего вблизи пострадавшего.
Поражение слуха возникает под влиянием непосредственного воздействия взрывной волны, т. е. внезапного резкого изменения воздушного давления, на барабанную перепонку, цепь слуховых косточек и через нее на жидкость и нервные окончания во внутреннем ухе; большое значение имеет также чрезмерное звуковое раздражение звуковоспринимающего аппарата - кортиева органа.
В части случаев воздействие взрывной волны приводит к разрыву барабанной перепонки, а иногда и к полному ее разрушению.
Нарушения слуха, а часто и речи, могут возникать также в результате воздействия взрывной волны на центральную нервную систему (сотрясение мозга).
Непосредственно после контузии очень часто отмечается полная глухота на оба уха, которая, однако, в большинстве случаев скоро проходит, так же как и сопутствующая нередко потеря речи и голоса (мутизм).
Стойкая двусторонняя глухота после контузии - явление очень редкое; односторонняя же глухота, так же как и значительные степени понижения слуха, встречается сравнительно часто.
Помимо понижения слуха, контуженные часто жалуются на шум в ушах, головокружение, неуверенность походки, пошатывание.
Причиной поражения слуховой, а иногда и вестибулярной функции являются:
- изменения в среднем и внутреннем ухе, обусловленные непосредственным воздействием взрывной волны, а именно разрыв или разрушение барабанной перепонки, кровоизлияния во внутреннем и среднем ухе, повреждения кортиева органа.
- дегенеративные изменения в кортиевом органе, вызванные воздействием звукового раздражения;
- нарушения кровоснабжения и кровообращения во внутреннем ухе, связанные с вегетативными расстройствами после сотрясения мозга и лабиринта.
Наблюдающаяся в первые дни после контузии полная глухота, часто в сочетании с немотой, объясняется также общей заторможенностью контуженных, а иногда и рядом психических наслоений. После лечения слух и речь обычно скоро восстанавливаются. В некоторых случаях контуженные продолжают более или менее длительное время отрицать слух, несмотря на его восстановление, при этом некоторые делают это с целью продлить свое пребывание в госпитале, а другие в силу истерических наслоений искренне убеждены, что они ничего не слышат.
Статья "Контузия уха, последствия контузии уха" из раздела ЛОР-болезни
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |