Главная • Библиотека • Гинекология • Как проводится гистеросальпингография, техника гистеросальпингографии

Как проводится гистеросальпингография, техника гистеросальпингографии

Исследование производится на 18-20-й день цикла (при 28-дневном цикле). Кишечник и мочевой пузырь должны быть опорожнены. В день исследования утром ставят клизму. Больная лежит на краю рентгеновского стола в положении для гинекологического исследования. Влагалищное исследование желательно производить накануне.

Шейку матки обнажают влагалищным зеркалом и подъемником. Дезинфекция влагалища и шейки матки тупфером, смоченным в спирте. Трубку рентгеновского аппарата центрируют и заряженную кассету подкладывают под больную соответственно центральному пучку. Шприц с длинным наконечником заполняют 5 мл контрастного вещества, подогретого до 36° (при пользовании водными растворами гистеросальпингографию можно проводить при наличии кровянистых выделений из матки).

Переднюю и заднюю губу шейки матки захватывают пулевыми щипцами. Наконечник шприца Брауна с учетом направления шеечного канала вводят за внутренний зев. При затруднении введения наконечник продвигают в канал шейки матки на глубину 1,5-2 см. Давлением на поршень шприца медленно вводят контрастное вещество в полость матки.

Обычно после введения 2 мл вещества продвижение поршня становится затруднительным. При непроходимости труб больная отмечает появление болей в паховых областях. В этом случае введение контрастного вещества прекращают. Обе губы шейки матки с двух сторон наконечника захватывают пулевыми щипцами. При проходимости труб, как правило, достаточно 3-5 мл вещества.

Из влагалища извлекают зеркало и делают первый снимок (70-80 кв., 70 мА, фокусное расстояние 100 см). Снимок проявляют. Больная остается лежать на столе. При заполнении труб контрастным веществом до конца контрольный снимок можно сделать через сутки. Если на первом снимке трубы не заполнились, через 10-20 минут производят второй снимок. Контрольный снимок делают через сутки.

Ред. проф. В.С. Маята

«Как проводится гистеросальпингография, техника гистеросальпингографии» – раздел Гинекология

Дополнительная информация: