Главная • Библиотека • Гепатология Симптомы вирусного гепатита D, течение,

Симптомы вирусного гепатита D, течение,

Клиническая картина. Сочетание вирусного гепатита В и D-инфекции сопровождается развитием более тяжелых форм патологического процесса.

Тяжелые фульминантные формы гепатита составляют 50 % случаев. Характерно острое начало болезни с высокой лихорадкой. Как и при гепатите В, наблюдаются мигрирующие боли в крупных суставах. При появлении желтухи состояние больных не улучшается, интоксикация нарастает, нередки боли в правом подреберье. В фазе желтухи сохраняется субфебрильная температура. Особенность гепатита D - возникновение через 2-3 нед от начала заболевания обострения с повышением АЛТ. Допускают зависимость повторной волны от повторной репликации вируса D. При лабораторном исследовании отмечают несвойственное гепатиту В повышение тимоловой пробы. Восстановительный период, по сравнению с гепатитом В, более растянут. Тяжелые формы гепатита D характеризуются более короткой инкубацией, острым началом с коротким преджелтушным периодом (3-5 дн), с высокой лихорадкой, выраженной интоксикацией, повторной рвотой, интенсивными болями в правом подреберье, нередко в сочетании с артралгией. Желтуха выраженная. К особенностям гепатита D относят развитие отечно-асцитического синдрома (отеки голеней и суставов, асцит), выраженную гепатоспленомегалию (иногда с преобладанием увеличения селезенки), повторные обострения (тяжесть обострения может превышать первую волну). Характерна наклонность к фульминантному течению болезни, ранняя хронизация процесса с формированием хронического активного гепатита и даже ранней формы вирусного цирроза печени, чему может способствовать применение глюкокортикостероидов.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Симптомы вирусного гепатита D, течение,» – статья из раздела Гепатология

Дополнительная информация: