Уход за больными с диспепсическими нарушениями: изжога, тошнота, метеоризм

Диспепсические расстройства - важнейший симптом, учитываемый при диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. По возможности нужно расспросить больного о вероятных причинах таких расстройств и сказать о них лечащему врачу.

Тошнота, которая нередко сочетается с ухудшением аппетита, является часто рецидивирующим симптомом. Она может усиливаться или исчезать после приема пищи, что очень важно выяснить. В тех случаях, когда тошнота продолжается часами и лишь на короткое время уменьшается от дачи назначенных лекарств (мотилиум, церукал и др.), ухаживая за больным, можно использовать один из надежных способов временного купирования тошноты, давая больному минеральную воду без газа маленькими порциями. В этих случаях состав воды подбирают в зависимости от показателей, кислотности, переносимости. Наиболее часто используют "Боржоми", "Ессентуки" и др.

Изжога (ощущение жжения за грудиной, в подложечной области), уход при изжоге

К диспепсическим расстройствам относится также изжога (неприятное ощущение жжения за грудиной или в подложечной области).

При частых жалобах на изжогу, которая может возникать при самых разнообразных заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, желчевыводяших путей, можно также применять для снятия изжоги минеральную воду, если нет соответствующих антацидов. Не менее важно при уходе за такими больными понять, в каком положении чаще возникает изжога: например, если больной наклоняется или ложится сразу после еды. У таких больных, которые нередко страдают недостаточностью кардии или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, изменение положения тела может улучшить состояние. Для возвышенного положения туловища в ночное время поднимают головной конец кровати и дополнительно кладут больному подушки. Поскольку в ночное время изжога нередко рецидивирует, то кроме этого необходимо больному дать назначенное лекарство, а иногда снять изжогу поможет стакан молока, минеральной или кипяченой воды.

Ощущение неприятного вкуса и запаха изо рта, возникающих при заболевании, значительно ухудшает настроение больного. Для уменьшения этих проявлений, помимо проводимого основного курса лечения, рекомендуется каждый раз после еды почистить зубы и дать прополоскать рот отваром мяты, ромашки или кипяченой водой.

Громкое урчание, боль в животе; метеоризм, образованием газов в кишечнике

Метеоризм - вздутие живота, связанное с повышенным образованием газов в кишечнике и нарушением их выведения. Больные, страдающие этим расстройством, могут жаловаться на чувство тяжести в животе, иногда на тянущую боль без конкретной локализации. Боль может принимать схваткообразный характер и почти полностью исчезать после отхождения газов. Громкое урчание в животе может нервировать больного и тем самым ухудшать его самочувствие. У этих больных нередко также наблюдается неприятный запах изо рта. Вздутие живота, урчание, а также изменения стула, являясь достаточно распространенными симптомами, которые могут встречаться также в физиологических условиях, например при изменении ритма питания, волнении, требуют различного лечения в зависимости от заболевания и вызывающих его факторов.

К основным причинам метеоризма относятся: хронический запор, употребление ряда продуктов, способных вызвать метеоризм (молоко, черный хлеб, горох, бобы, фасоль, капуста, мучные продукты и др.), нарушение секреторной функции поджелудочной железы и желчеобразования в печени, дисбактериоз, в том числе на фоне лечения антибиотиками и другими лекарствами, тяжёлая патология внутренних органов (инсульт, тромбоз мезентериальных сосудов, расслаивающая аневризма аорты и др.), а также введение некоторых лекарств, кишечная непроходимость различного происхождения.

Какой уход за больным, страдающим метеоризмом

Уход за больными, страдающими метеоризмом, начинают с исключения из диеты продуктов, употребление которых может привести к метеоризму. Больному можно дать внутрь активированный уголь в виде измельченных таблеток, смешанных с кипяченой водой, отвар укропного семени, что значительно облегчит состояние больного. Однако основным средством борьбы с метеоризмом остается введение газоотводной трубки. Она не сложна, но вместе с тем потребует от выполняющего эту процедуру внимательности и аккуратности. Если введение газоотводной трубки затруднено скоплениями плотных каловых масс, перед этой процедурой больному ставят микроклизму с ромашкой или глицерином. Газоотводную трубку следует вводить с особой осторожностью при наличии у больного геморроя, а также трещин, ранений заднего прохода и прямой кишки. В таких случаях эту процедуру выполняет медицинский работник.

Извлеченную газоотводную трубку промывают теплой водой с мылом и стерилизуют кипячением. После извлечения газоотводной трубки задний проход больного моют или вытирают ватой, а при раздражении смазывают мазью.

Н. Полушкина

«Уход за больными с диспепсическими нарушениями: изжога, тошнота, метеоризм» – статья из раздела Уход за больными с желудочно-кишечными заболеваниями

Дополнительная информация:

• Боль в животе, уход за больными, страдающими болью в животе
• Рвота, причины, виды, последствия рвоты
• Вся информация по этому вопросу