Главная • Библиотека • Гастроэнтерология Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни

Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни

Этиологическая роль HP в развитии язвенной болезни в настоящее время считается в значительной мере доказанной. При язвенной болезни антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки хеликобактерная инфекция обнаруживается более чем у 90 % больных. Об этиологической роли HP в развитии и течении язвенной болезни свидетельствует и успешное лечение больных с помощью эрадикации (уничтожения) этих микроорганизмов. HP тормозит эпителизацию образовавшихся при его участии дефектов слизистой оболочки желудка. Благодаря этому незащищенная стенка желудка подвергается протеолитическому действию желудочного сока. Кроме того, HP вызывает нарушение микроциркуляции и трофики ткани и затрудняет репарацию. Истинный способ передачи хеликобактерной инфекции неизвестен. Однако большинство данных свидетельствует в пользу фекально-орального и орально - орального путей передачи. Более высокая частота инфицирования наблюдается у людей, работающих в одном учреждении. Кроме того, имеется определенная семейная предрасположенность.

Важную роль в развитии язвенной болезни пилорического отдела желудка играет дуоденогастральный рефлюкс. Из этиологических факторов весьма важное значение имеет наследственная предрасположенность. Установлено, что распространенность язвенной болезни среди родственников пробандов в 5 раз и более выше, чем у родственников здоровых людей. Генетические факторы реализуются посредством увеличения массы обкладочных клеток, повышения их чувствительности к гастрину, дефицита выработки IgA (выполняет защитную функцию), повышения пепсиногена I, расстройства гастродуоденальной моторики; группа крови 0(1) повышает риск развития Я Б 12-перстной кишки на 30-40 % и др. Однако наследственная предрасположенность, как важнейший фактор язвенной болезни, реализуется в заболевание лишь при наличии других неблагоприятных воздействий. Вообще при язвенной болезни в большинстве случаев выявляется несколько этиологических факторов.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: