Главная • Библиотека • Гастроэнтерология Симптомы функциональной желудочной диспепсии, диагноз

Симптомы функциональной желудочной диспепсии, диагноз

Клиническая картина, симптомы. Функциональная желудочная диспепсия в большинстве случаев начинаются постепенно, медленно. Клинические проявления многообразны и неспецифичны, поэтому не могут служить достоверным диагностическим критерием.

Больные часто предъявляют жалобы на боль в верхних отделах живота без четкой локализации. У большинства больных не удается установить связь этих болей с приемом пищи, они чаще обусловлены психическими факторами. Из диспепсических расстройств (тошнота, отрыжка, изжога, рвота) более стабильной является тошнота. Этот симптом при функциональных расстройствах встречается в 3 раза чаще, чем при язвенной болезни. Особое значение придается громкой отрыжке воздухом (типична для аэрофагии), легко возникающей рвоте без предшествующей тошноты (характерный симптом для привычной рвоты), ощущению кома в горле.

У больных с функциональной желудочной диспепсией выявляются отчетливые признаки невротизации, повышенной эмоциональной лабильности, неуравновешенности. Важным критерием диагностики является непродолжительность гастроэнтерологического анамнеза. У больных с функциональной желудочной диспепсией имеют место секреторные и моторно-эвакуаторные нарушения. Двигательные расстройства могут быть гипермоторного (гипертонус желудка, сегментирующая перистальтика, пилороспазм) или гипомоторного (гипотония желудка, гастроптоз, вялая перистальтика, замедленная эвакуация) типа.

Окончательный диагноз функциональной желудочной диспепсии устанавливается после исключения других, более тяжелых заболеваний желудка, при которых нарушения функций желудка являются симптомами этих заболеваний.

Необходимо дифференцировать с гастритами, язвенной болезнью, злокачественными и доброкачественными новообразованиями. Для этого проводят рентгенологическое и эндоскопическое исследования желудка, а при необходимости - гистологическое изучение биоптатов слизистой оболочки из различных участков желудка. Органических изменений в слизистой оболочке не должно быть.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Симптомы функциональной желудочной диспепсии, диагноз» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: