Диагноз стеноз пищевода, лечение сужения пищевода

Диагноз стеноза, его локализация, выраженность и протяженность уточняются на основании рентгенологического и эзофагоскопического исследований. Взятая во время эзофагоскопии биопсия помогает дифференцировать доброкачественную стриктуру от злокачественной.

Пептические стриктуры в основном локализуются в дистальном отделе пищевода и развиваются на фоне пептического эзофагита. Послеожоговые стенозы обычно имеют значительную протяженность и располагаются чаще всего в местах физиологических сужений пищевода. У больных с высоко расположенными стенозами пищевода при попытке есть вода и пища нередко попадают в дыхательные пути, вызывая ларингоспазм, удушье и приступы мучительного кашля. В большинстве случаев стриктуры пищевода прогрессируют, поскольку поверхность суженого участка постоянно травмируется.

Осложнения. Обтурация суженного участка пищевода большим куском пищи, аспирационные пневмонии и хронические бронхиты, образование или увеличение аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, наблюдаются перфорации пищевода во время эзофагогаст-родуоденоскопии, в зоне стриктуры может возникнуть раковая опухоль.

Лечение. При декомпенсированных доброкачественных стенозах пищевода лечение хирургическое (бужирование, а при необходимости пластическая операция). Больным назначают щадящую диету (диета 1а, 1, 5а), при активно протекающем эзофагите - противовоспалительную терапию, симптоматическое лечение.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Диагноз стеноз пищевода, лечение сужения пищевода» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

• Симптомы сужения пищевода, степени сужения
• Туберкулез пищевода, симптомы
• Вся информация по этому вопросу