Главная • Библиотека • Гастроэнтерология Что такое пузырчатка (пемфигус), клиническая картина, симптомы, диагноз, лечение

Что такое пузырчатка (пемфигус), клиническая картина, симптомы, диагноз, лечение

Пузырчатка (пемфигус) - это буллезный дерматоз с образованием пузырей и их последующим эрозированием.

Этиология и патогенез. Этиология аутоиммунная и вирусная. В местах поражения появляется отек и акантолиз, затем - интраэпителиальный пузырь с отслоением эпителиоцитов от соседних тканей и друг от друга. Воспалительные явления незначительные. В очаге поражения обнаруживаются антитела класса IgG.

Клиническая картина. Пемфигус располагается на слизистой щек, реже губ, нёба и глотки, а также пищевода, желудка и кишечника. Выделяют три формы пузырчатки: обыкновенная (вульгарная), вегетирующая и себорейная. Обыкновенная пузырчатка полости рта протекает без пузырей. Вместо них возникают пятна, а затем болезненные эрозии с фибринозным налетом. Воспалительный процесс появляется вторично из-за присоединения флоры (кокки, кандиды, фузоспирохеты). Вегетирующая форма характеризуется разрастаниями на дне эрозий.Себорейная пузырчатка внешне напоминает себорейный дерматит, т.е. экзему.

Диагноз подтверждается обнаружением в мазках-отпечатках акантолитических клеток Дифференцируют с многоформной экссудативной эритемой, лекарственной аллергией, красным плоским лишаем.

Лечение. Назначают большие дозы кортикостероидов (преднизолон по 60-100 мг/сут, дексаметазон - по 10-12 мг/сут) до исчезновения высыпаний. Затем лечение продолжают поддерживающими дозами этих препаратов (соответственно 10-15 мг и 0,5-1 мг).

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Что такое пузырчатка (пемфигус), клиническая картина, симптомы, диагноз, лечение» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: