Что такое тошнота, причины, лечение тошноты, препараты

Тошнота - это неприятное ощущение в подложечной области, сопровождаемое слюнотечением, бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, часто чувством дурноты и даже полуобморочным состоянием.

Тошнота часто предшествует рвоте, но иногда бывает самостоятельным симптомом. Она возникает вследствие раздражений блуждающего и чревного нервов, передающихся в рвотный центр с последующей эфферентной патологической импульсацией, вызывающей дискинезию верхних отделов пищеварительного тракта. Возможно и непосредственное подпороговое раздражение пусковой хеморецептивной зоны и рвотного центра, ведущее к тошноте.

Сопровождая многие нервно-психические нарушения, вестибулопатии, заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь, рак желудка), иногда токсикоз беременности и другие состояния, тошнота не является специфическим признаком.

Замечено лишь, что она предшествует рвоте, причиной которой являются многие заболевания полости рта, пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, лучевые поражения, отравления, вирусные и бактериальные инфекции, нейропсихические, заболевания и др.

У некоторых пациентов с указанными состояниями как эквивалент рвоты наблюдается тошнота с выделением слюны. Импульсы, способствующие появлению тошноты, исходят из рвотного центра, который получает допороговые раздражения, не вызывающие рвоты.

Нередко появление тошноты связано с бытовыми, производственными и лекарственными интоксикациями, с повышением внутричерепного давления, "болезнью движения", неврозами, беременностью и др.; иногда она может обусловливаться чувством страха, состоянием депрессии, другими психогенными факторами или может носить условно-рефлекторный характер. Следовательно, тошнота является весьма распространенным симптомом многих состояний и заболеваний, и причина ее может быть установлена только после всестороннего обследования пациента.

Психогенная тошнота продолжается в течение нескольких часов, дней, недель, не сопровождается потерей аппетита, рвотой. Длительная тошнота без рвоты не характерна для органических заболеваний пищеварительного аппарата. Чаше всего в подобных случаях имеют место психогенные влияния или вестибулопатии. Психогенная тошнота, как и всякая другая, сопровождается слюноотделением.

Снятие тошноты проводится нейролептиками (аминазин, этаперазин и др.), антигистаминными (димедрол, пипольфен, диазолин и др.) и антисеротониновыми (перитол, ондансетрон) средствами, блокаторами дофаминовых рецепторов (церукал, эглонил, диметпрамид, домперидон, ализаприд), м-холиноблокаторами (метацин, аэрон, хлорозил, платифиллин и др.), различными методами психотерапии и иглоукалыванием (см. рвота).

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Что такое тошнота, причины, лечение тошноты, препараты» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация:

• Что делать при рвоте, лечение рвоты, противорвотные препараты
• Что такое тенезмы, причины частых позывов к дефекации, заболевания
• Вся информация по этому вопросу