Главная • Библиотека • Гастроэнтерология Причины вздутия, растяжения живота, симптомы, диагностика

Причины вздутия, растяжения живота, симптомы, диагностика

Вздутие, или растяжение, живота представляет собой частое явление в клинической медицине и может, быть начальным симптомом системного заболевания или не проявляющегося другими признаками заболевания органов брюшной полости.

Субъективное ощущение увеличения живота пациент часто описывает как чувство его переполнения или вздутия, которое обычно преходяще и может быть связано с функциональным нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, если не сопровождается объективными физикальными проявлениями.

Ожирение или поясничный лордоз, которые сопровождаются выпуклостью живота, как правило, можно отличить от настоящего увеличения его объема по данным анамнеза и с помощью объективного обследования.

Вздутие живота в большинстве случаев замечает сам больной по необходимости постепенно удлинять ремень (пояс) или увеличивать размер одежды, по появлению грыжи живота или ограниченного вздутия.

Нередко значительное увеличение размеров живота остается незамеченным на протяжении нескольких недель или даже месяцев из-за сопутствующего ожирения или развития асцита, не сопровождающегося болями или другими локальными симптомами.

Постепенное растяжение брюшной стенки может вызывать у пациента чувство натяжения или распирания в боковых поверхностях или в паху и сопровождаться неопределенной болью в нижней части спины.

Локализованная боль обычно возникает в результате вовлечения в процесс какого-либо органа (застойная печень, увеличенная селезенка или опухоль толстой кишки). Она редко бывает при асците, связанном с циррозом печени, поэтому при ее появлении следует подумать о панкреатите, гепатите или перитоните.

Вызывающий натяжение брюшной стенки асцит или опухоли в брюшной полости могут привести к увеличению внутрибрюшного давления, что сопровождается нарушением процессов пищеварения и появлением изжоги в результате желудочно-пищеводного рефлюкса или одышки, орто- и тахипноэ (из-за поднятия диафрагмы).

Одновременный выпот в плевральную полость (чаще всего справа), также может способствовать затруднению дыхания.

У пациента с диффузным вздутием живота следует выяснить, не злоупотреблял ли он алкоголем, не было ли у него желтухи или гематурии, не страдает ли он ревматизмом.

Полученная информация может послужить направляющей нитью для выявления скрытого цирроза, опухоли толстой кишки с метастазированием в брюшину, застойной сердечной недостаточности или нефротического синдрома.

Ред. проф. И.Н. Броновец

«Причины вздутия, растяжения живота, симптомы, диагностика» – статья из раздела Гастроэнтерология

Дополнительная информация: