Лечение тиротоксикоза у беременных, препараты
Лечение тиротоксикоза у беременных сопряжено с необходимостью назначать препараты, обладающие тератогенным и фетотоксическим действием. Поэтому все беременные с ДТЗ должны находиться на диспансерном наблюдении с проведением соответствующих корригирующих мероприятий и медикаментозной терапии:
- соблюдение режима работы, отдыха (покой по 12-14 ч в сутки);
- исключение психических травм, стрессов;
- пища должна быть богата витаминами и повышенной калорийности;
- применение седативных средств (валерианы, пустырника);
- тиростатическое лечение тирозолом, метизолом, которые снижают биосинтез тироидных гормонов.
Назначаются лечение тирозолом, метизолом по 0,005-0,01 г 3 раза в день после еды в течение 2-3 нед. После достижения эутироидного состояния доза постепенно уменьшается до 1 табл. 1 раз вдень. Преждевременная отмена препарата может привести к декомпенсации заболевания и необходимости вернуться к начальным дозам.
Следует помнить, что мерказолил проникает через плацентарный барьер и в молоко матери, поэтому у новорожденных могут быть выявлены зоб, гипотиреоз или кретинизм. В связи с этим мерказолил менее целесообразен при лечении беременных.
Пропилтиоурацил - наиболее оптимальный тиростатический препарат во время беременности и лактации. Начальная доза препарата для беременных составляет 150-200 мг каждые 12 ч или по 50 мг 3-4 раза в день.
Согласно современному представлению о лечении ДТЗ во время беременности, назначение бета-блокаторов нежелательно, поскольку они могут вызвать уменьшение массы последа, постнатальную гипогликемию, брадикардию.
Ю. Бойко
«Лечение тиротоксикоза у беременных, препараты» – статья из раздела Эндокринология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |