ГлавнаяОтделенияВрачиСтатьиО КлиникеКонтакты
Главная Библиотека Эндокринология Хирургическое лечение диффузного токсического зоба у детей, показания

Хирургическое лечение диффузного токсического зоба у детей, показания

Показания к хирургическому лечению диффузного токсического зоба

Субтотальная тироэктомия должна осуществляться исключительно редко в педиатрической практике из-за частых послеоперационных осложнений (гипопаратироз), сказывающихся впоследствии на росте и развитии ребенка, а также вследствие более высокого процента рецидивов гипертиреоза по сравнению со взрослыми. К послеоперационным осложнениям относятся: преходящая гипокальциемия (20%), гипопаратироз, повреждение возвратного гортанного нерва, нагноение раны.

Показания к хирургическому лечению диффузного токсического зоба у детей:

  1. исключительно тяжелые случаи, когда имеется угроза для жизни больного (например, зоб огромных размеров);
  2. истинная непереносимость тиростатиков, когда в течение 3 мес. сохраняются рвота, плохое самочувствие, не поддающаяся лечению сыпь;
  3. признаки тяжелых побочных реакций тиростатиков (выраженная лейкопения);
  4. невозможность обеспечить адекватное медикаментозное лечение вследствие тяжелой семейной обстановки (нет контакта с больным в семье, социальные проблемы, недостаточное понимание серьезности заболевания как со стороны самого больного, так и со стороны родителей и как следствие - небрежное отношение к лечению);
  5. повторные рецидивы болезни после нескольких курсов правильного и регулярного медикаментозного лечения;
  6. сопутствующие тяжелые генетические заболевания (болезнь Дауна).

Послеоперационное течение диффузного токсического зоба у детей может быть различным. Эутироз наблюдается в 50-70% случаев, гипотиреоз варьирует от 30 до 45%, рецидивы гипертиреоза встречаются относительно редко (5-10%).

Если он имеет место, то целесообразно обсудить возможность радиойодтерапии.

Ю. Бойко

«Хирургическое лечение диффузного токсического зоба у детей, показания» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация:

Яндекс.Метрика
©Эффективная медицина
2004-2024

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ