Признаки передозировки при длительной заместительной терапии глюкокортикоидами

При длительной заместительной терапии глюкокортикоидами могут развиваться признаки передозировки: повышение артериального давления, резкая прибавка веса с отложением подкожно-жирового слоя по абдоминальному типу, округление и гиперемия лица, гипотрофия мышц конечностей, задержка жидкости, гипернатриемия, гипергликемия. Перечисленные признаки являются показанием для уменьшения дозы гормональных препаратов. Однако симптомы передозировки стероидных гормонов проходят медленно, в течение 4-8 нед.

Часто причиной передозировки является длительный прием синтетических глюкокортикоидов, особенно дексаметазона. В связи с этим он не рекомендуется для заместительной терапии хронического гипокортицизма.

При сочетании гипокортицизма с язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки больному назначаются минерало-кортикоиды. Если не достигается компенсация надпочечниковой недостаточности, дополнительно назначаются малые дозы глюкокортикоидов в сочетании с антацидными препаратами и анаболическими стероидами.

Если гипокортицизм сопровождается артериальной гипертензией, рекомендуется назначение глюкокортикоидов со слабой минералокортикоидной активностью (преднизолон).

Е. Холодова, Т. Мохорт

«Признаки передозировки при длительной заместительной терапии глюкокортикоидами» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация:

• Лечение острой недостаточности коры надпочечников, профилактика
• Что такое синдром гиперкортицизма, причины развития
• Вся информация по этому вопросу