Главная • Библиотека • Эндокринология • Лечебная физкультура (ЛФК) при сахарном диабете

Лечебная физкультура (ЛФК) при сахарном диабете

Лечебная физкультура (ЛФК) является обязательным компонентом комплексной терапии диабета. Положительное влияние физической нагрузки во время ЛФК основано на том, что мышечная работа осуществляется за счет использования энергии жиров и углеводов и при этом повышается усвоение глюкозы мышцами. Таким образом, физическую нагрузку можно сравнить с дополнительной дозой инсулина.

Лечебная дозированная физкультура назначается в зависимости от возраста, тренированности, состояния сердечно-сосудистой системы и степени компенсации диабета. При этом целесообразно разделить больных на 2 группы:

больные молодого и среднего возраста без сопутствующей патологии;
больные среднего и пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями и выраженными ангиопатиями.

Однако следует помнить, что такая группировка условна, так как основана на разделении общего контингента больных. При назначении ЛФК каждому отдельному больному необходимо индивидуализировать занятия и внести в общую методику требуемые поправки.

Методика лечебной физкультуры для больных молодого и среднего возраста без сопутствующей патологии на фоне компенсации диабета

Предусматривается воздействие общей значительной нагрузки на весь организм, интенсивность которой зависит от индивидуальных особенностей больного, в частности от функционального состояния сердечно-сосудистой системы, степени тренированности и реакции организма на физические нагрузки. В процедуру включаются упражнения для верхних и нижних конечностей и туловища; большое место занимают упражнения для групп средних и крупных мышц. Все упражнения выполняются ритмично в медленном и среднем темпе со значительным количеством повторений (30 и более). В упражнениях для мелких мышечных групп допустим быстрый темп. Во второй половине курса лечения возможно ускорение и чередование темпов выполнения упражнения. Упражнения проделываются с максимальной амплитудой. Следует строго следить за точностью их выполнения.

Обычно в начале курса рекомендуются простые в координационном отношении движения, которые усложняются постепенно, по мере повышения моторных навыков больных. Обязательным компонентом процедуры являются упражнения с выраженным усилием и мышечным напряжением, а также игры, как подвижные, так и малоподвижные. Широко используются упражнения с отягощающими предметами (гантели, медицинболлы), на снарядах (гимнастическая стенка, гимнастическая скамья), упражнения по метанию и в сопротивлении. Занятия проводятся групповым методом.

Продолжительность занятий в начале курса лечения - 15-20 мин, в конце - 25-30 мин.

Методика лечебной гимнастики для больных с выраженными ангиопатиями и сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Прежде всего, предусматривается применение такой нагрузки на организм, величина которой адекватна состоянию сердечно-сосудистой системы и определяется реакцией больного на физические упражнения. Используются упражнения для основных мышечных групп, которые выполняются спокойно, в медленном темпе.

Следует помнить, что при выраженной диабетической ангиопатии необходимо тщательно соблюдать режим лечебной физкультуры, так как в этом случае снижается толерантность к физическим нагрузкам.

Больным в состоянии компенсации и субкомпенсации сахарного диабета без тяжелых осложнений назначаются кроме лечебной гигиеническая гимнастика, ходьба по 5-6 км в день, занятия спортом (теннис, бадминтон, волейбол).

Помимо лечебной физкультуры, гигиенической гимнастики и занятий спортом больные сахарным диабетом систематически должны выполнять посильную физическую работу.

Г. Кознюк, Л. Мрочек

«Лечебная физкультура (ЛФК) при сахарном диабете» – статья из раздела Эндокринология

Дополнительная информация: