Методика проведения склеротерапии, как выполняется процедура
Вены тщательно маркируют, когда пациент стоит, иглы вводят в вариксы также в положении пациента стоя.
Склерозирующий раствор вводят в сосуд иглой №30 или меньшего размера. Для того чтобы сохранить параллельное положение иглы относительно поверхности кожи, полезно согнуть ее перед инъекцией. Сосуд тщательно канюлируют под лупой и вводят небольшое количество раствора, пока сосуд и взаимосвязанные с ним сосуды не наполнятся. Введение небольшого количество воздуха перед склерозирующим раствором помогает определить, канюлирован ли сосуд.
Выбор места инъекции зависит от индивидуального опыта. Обычно выбирают 2 или 3 точки на очень длинной переднелатеральной бедренной вене, в то время как для коротких ответвлений достаточно одной инъекции.
Что касается количества склерозирующего вещества, обычным правилом среди склеротерапевтов является применение не более 0,1-1,0 мл вещества на одну инъекцию, несмотря на то, что эта рекомендация не подвергалась научному изучению. Вероятно, эта дозировка взята из оригинального исследования, результаты которого были опубликованы в 1930 г.
Применяются концентрации в диапазоне от 0,2 до 3,0% в зависимости от размера вены и объема инъекции; при введении раствора более высокой концентрации используется его меньший объем.
Zummo попытался стандартизировать количество и концентрацию различных склерозирующих веществ в зависимости от типа венозных пороков и указал на необходимость адаптировать терапию для каждого конкретного пациента.
Методика пустых вен
Методика пустых вен обычно применяется при склеротерапии варикозных вен. Достаточно поместить пациента на спину и приподнять ногу, чтобы добиться почти полного опорожнения вен.
Основным преимуществом этой методики является применение минимально разбавленного склерозирующего вещества, а также возможность вводить его в более низкой концентрации, что позволяет использовать больший объем.
Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти
«Методика проведения склеротерапии, как выполняется процедура» – статья из раздела Методы в дерматологии
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2025 |