Диагноз эритразмы, лабораторные исследования, дифференциальная диагностика

Лабораторные исследования:

1. При прямой микроскопии чешуек с окрашиванием по Граму или Гимзе или с КОН выявляются палочкоподобные бактерии и филаменты.
2. При использовании лампы Вуда наблюдается кораллово-красное свечение. Однако исследование под лампой может дать негативный результат, если пациент недавно принимал ванну.
3. Культуру для микроаэрофильных бактерий выращивают при определенных условиях в обогащенной питательной среде в течение 5-7 дней, эти колонии также флуоресцируют.
4. Гистологическое исследование не очень помогает в подтверждении диагноза, поскольку филаментозные бактерии находятся на поверхности рогового слоя. Однако, если тест под лампой Вуда отрицательный, стоит все-таки настаивать на поиске бактериальных структур в гистологическом срезе.

Дифференциальный диагноз

• Микоз паховой области: очаги имеют приподнятую эритематозную границу с непораженной кожей в центре.
• Инверсный псориаз: воспалительный характер очагов выражен сильнее.
• Себорейный дерматит.
• Отрубевидный лишай: при локализации в той же области очаги более мелкие, они также расположены на других участках туловища.
• Дерматофития стоп: дифференциальный диагноз затруднен, если эритразма расположена в межпальцевых промежутках ног.
• Кандидозная инфекция: если эритразма расположена на вульве, дифференциальный диагноз затруднен, так как в некоторых случаях тест под лампой Вуда дает негативный результат.
• Во всех перечисленных выше случаях необходимо лабораторное подтверждение диагноза.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Диагноз эритразмы, лабораторные исследования, дифференциальная диагностика» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

• Симптомы эритразмы, как выглядит, течение
• Что делать при эритразме
• Вся информация по этому вопросу