Главная • Библиотека • Дерматология • Что делать при чесотке

Что делать при чесотке

Общие терапевтические рекомендации

Существует большое разнообразие скабицидов, поэтому выбор лечения часто зависит от личных предпочтений, наличия лекарства или экономической ситуации пациента. В любом случае необходимо подтвердить диагноз и определить источник заражения, что относится также и к заражению другими видами клещей. Существует несколько вопросов, которые следует разъяснить пациенту до начала лечения. Поскольку применение скабицидов может вызвать раздражение, пациентов следует предупредить против избыточного лечения, а врачу следует назначать повторный курс лечения только в случаях стойкого и повторного заражения. Если присутствует вторичная инфекция, назначают антибиотики. Иногда зуд персистирует в течение нескольких недель после окончания лечения. Таким пациентам помогают антигистаминные препараты или эмоленты.

Лечение должно проходить под внимательным контролем, поскольку большинство неудач объясняется неадекватным применением скабицида. Следует лечить всех членов семьи и контактировавших с больным лиц, даже если у последних отсутствуют проявления инфекции. Окружающую среду необходимо обеззаразить, особенно в случае норвежской чесотки. Необходимо сменить и выстирать всю одежду персонала и постельное белье. В случае крупномасштабных эпидемий рекомендуется организовать лечебные центры.

Следует помнить следующие моменты:

Лечение начинают после подтверждения диагноза.
Пациенту дают все необходимые инструкции и разъяснения.
Лечить следует всех контактировавших с пациентом лиц.
Необходимо строго следовать инструкции производителя скабицида.
Если пациентами являются дети, беременные женщины или лица с иммунодефицитом, выбирают соответствующее ситуации лечение.
Учитывают повышенную проницаемость скабицида у лиц с нарушениями барьерной функции кожи.
Лечение назначают на все тело, включая интертригинозные зоны, ногти на пальцах ног, подногтевые участки.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Что делать при чесотке» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: