Главная • Библиотека • Дерматология • Симптомы фурункула, карбункула, как выглядит, течение

Симптомы фурункула, карбункула, как выглядит, течение

Клиническая картина

Фурункул проявляется болезненным круглым подкожным узлом, на верхушке которого обычно находится маленькая пустула. Фолликулярный абсцесс увеличивается, флюктуирует, а затем размягчается и неожиданно спонтанно вскрывается, выталкивая стержень некротической ткани и гной, при этом процесс может закончиться рубцеванием. Предпочтительные участки локализации фурункула - это части тела с волосяным покровом, подверженные трению и мацерации, особенно лицо, волосистая часть головы, ягодицы и подмышечные впадины.

Для карбункула с множественными дренажными отверстиями типична локализация на шее, спине и бедрах. Предрасполагающими факторами являются ожирение, диабет, длительное пребывание в положении сидя, тесное, раздражающее кожу белье или иммунодефицит.

Системные симптомы, такие как лихорадка и недомогание, чаще присутствуют при карбункуле. Если инфекция локализуется в назолабиальной зоне, ее попадание через венозную кровь в кавернозный синус может привести к его тромбозу. Другими осложнениями являются периферический абсцесс и остеомиелит.

Рецидивирующий фурункулез может развиться у некоторых пациентов, на коже которых не обнаружены специфические виды стафилококков, а также отсутствуют дефекты в механизме ее защиты. У таких страдающих от повторных инфекций пациентов носителем инфицирующего агента является слизистая оболочка носа. Передняя часть носовой полости служит резервуаром распространения этого микроорганизма в кожу и последующей реинфекции. Реже резервуар патогенных стафилококков можно обнаружить в подмышечной области или в промежности.

Дифференциальный диагноз

Фурункулы необходимо дифференцировать от других бактериальных инфекций, таких как сибирская язва и туляремия, или от других инфекций фолликулов, таких как конглобатное акне и гнойный гидраденит. В последнем случае расположение и множественный характер очагов обычно помогают поставить правильный диагноз.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Симптомы фурункула, карбункула, как выглядит, течение» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: