Главная • Библиотека • Дерматология • Что делать при саркоидозе

Что делать при саркоидозе

Общие терапевтические рекомендации

Лечение саркоидоза, как правило, проводится в случаях с системным поражением.

Для контроля кожных проявлений обычно достаточно местных кортикостероидов с высокой фармакологической активностью.

В случаях с исключительно кожными неспецифическими и/или специфическими изменениями, как правило, нет необходимости в терапии, поскольку у большинства пациентов происходит спонтанное разрешение высыпаний. Синдром Лёфгрена и у детей, и у взрослых не является показанием к лечению, поскольку все очаги спонтанно регрессируют в течение нескольких месяцев.

Во всех случаях необходимо проводить исследование на системное поражение, что является определяющим для выбора терапии фактором.

При саркоидозе кожи лечение начинают, если обнаруживают гиперкальциемию, гиперкальциурию или какие-либо кардиологические или неврологические симптомы. Нарушение функции легких или рентгенологические изменения грудной клетки без респираторной дисфункции не являются показаниями для системной терапии. Пациентов следует наблюдать в течение 6-12 мес. и проводить терапию в случаях ухудшения.

У детей лечение начинают при наличии изменений глаз, тяжелого поражения легких, почек и нервной системы, поскольку течение заболевания у них может быть менее благоприятным, чем у взрослых.

У беременных женщин единственно возможным является применение кортикостероидов. Сама беременность не оказывает неблагоприятного воздействия, однако следует контролировать метаболизм кальция на случай возможной гиперкальциемии.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Что делать при саркоидозе» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: