Лечение облысения при плоском лишае волосистой части головы, препараты

Лечение приводит к полной ремиссии заболевания у 1/3 пациентов. Еще у 1/3 наблюдается частичная ремиссия, у оставшихся пациентов заболевание прогрессирует, несмотря на лечение.

Системное лечение

1. Терапией выбора являются стероиды. Мы применяем триамцинолона ацетонид в/м в дозе 0,5-1 мг/кг в месяц. Дозу стероидов обычно снижают по мере исчезновения активных очагов. На это может потребоваться 6-12 мес.
2. Азатиоприн по 100 мг/день полезен в комбинации с системными стероидами в тяжелых случаях.
3. Системный циклоспорин в дозе 3 мг/кг в день, исходя из нашего опыта, неэффективен.
4. Можно назначать финастерид в дозе 1 мг/день мужчинам или системные антиандрогены (ципротерона ацетат) женщинам при фиброзирующей алопеции характерной (андрогензависимой) локализации, при которой заболевание селективно поражает миниатюризированные фолликулы.

Введение стероидов внутрь очага

Триамцинолона ацетонид (5 мг/мл, стерильный физиологический раствор) можно вводить, используя иглу №30. Инъекции проводятся 3-4 раза каждые 2-3 недели. Это лечение проводят, если заболевание ограничено определенным участком. Введение стероидов внутрь очага может привести к постоянной атрофии, если делать инъекции в одно и то же место на коже головы. Это часто бывает при плоском лишае, при котором рецидивы очагов часто развиваются в непосредственной близости друг от друга.

Местное лечение

1. Местное применение 2% или 5% миноксидила может предотвратить фиброз и полезно в комбинации с системными стероидами.
2. Можно назначать мощные местные стероиды в комбинации с системным лечением. Однако они могут ухудшить атрофию кожи.
3. Местное применение дегтя неэффективно.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Лечение облысения при плоском лишае волосистой части головы, препараты» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

• Облысение при плоском лишае волосистой части головы
• Облысение при дискоидной красной волчанке
• Вся информация по этому вопросу