Диагноз разноцветного лишая, дифференциальная диагностика

Методы диагностики:

• Клинический диагноз устанавливается легко при наличии характерных пятен и типичной локализации очагов.
• Может помочь лампа Вуда: для чешуйчатых очагов характерно желтоватое свечение.
• При прямом исследовании чешуек, обработанных 30% раствором КОН и подкрашенных черными чернилами, видны гифы и круглые и овальные споры (по виду похожие на макароны "по-флотски").
• Для прямой микроскопии помогает метод с клейкой лентой. Клейкую сторону прижимают к коже, а затем помещают на предметное стекло. Это надежный метод для оценки эффективности лечения.
• Для установления диагноза не нужны культуральный анализ или патологоанатомическое исследование.
• При проведении биопсии с помощью ШИК-реакции можно обнаружить элементы гриба в роговом слое.

Дифференциальный диагноз

• Питириазиформное заболевание: себорейный дерматит (иная локализация очагов, которые носят более воспалительный характер, оба вида очагов могут сочетаться).
• Розовый лишай (другой вид пятен и иное течение заболевания). Экзематиды (границы очагов нечеткие, при поскабливании ногтем чешуйки не отделяются). Эритразма (в подмышечной области; красное свечение под лампой Вуда).
• При формах с гиперпигментацией: невус Беккера (стабильность, волосы).
• Белый отрубевидный лишай: витилиго (дифференцировать трудно; гиперпигментация по краю очагов, лампа Вуда, электронная микроскопия, микологическое исследование).
• Другие заболевания, протекающие с депигментацией: лепра, идиопатическая каплевидная лейкодермия, депигментированные экзематиды.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Диагноз разноцветного лишая, дифференциальная диагностика» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

• Как выглядит разноцветный лишай, симптомы, течение
• Что делать при разноцветном лишае
• Вся информация по этому вопросу