Главная • Библиотека • Дерматология • Применение дитранола для лечения псориаза

Применение дитранола для лечения псориаза

Об успешном применении дитранола для лечения псориаза сообщалось с 1916 г. В липофильной основе, такой как белый вазелин, дитранол относительно стабилен. Однако это вещество становится довольно нестабильным при контакте с кислородом в водной среде, при воздействии света и при базовых показателях рН. Предполагается, что антипсориатическое действие дитранол оказывает посредством каскада молекулярных явлений, которые обусловлены его проникновением в липиды рогового слоя и подлежащих слоев живых клеток. Молекула дитранола распадается с образованием высокореактивных продуктов и молекул кислорода, которые вмешиваются в различные клеточные и субклеточные механизмы и приводят к обращению псориатического процесса вспять. При этом дитранол совершенно не реагирует на такие вещества, как мономерный дантрон, в пределах верхних слоев кожи.

Дитранол считается очень эффективным и безопасным антипсориатическим средством. Однако его применению препятствует раздражающий кожу потенциал вещества, а также окрашивание кожи, одежды и санитарного оборудования (ванны и душа). Поэтому дитранол следует применять для лечения стабильных типов псориаза у пациентов стационара.

Классически дитранол применяется на основе белого вазелина (с добавлением 2% салициловой кислоты в качестве антиоксиданта) 1 или 2 раза в день, при этом его оставляют на 12 или 24 ч. У меньшинства особенно чувствительных к дитранолу пациентов предварительное лечение следует проводить очень осторожно и начинать его с концентрации 0,005%, а затем постепенно повышать дозу до 0,01 и 0,02%.

Для амбулаторных пациентов привлекательной является методика короткого контакта. При этой методике дитранол применяется в возрастающих концентрациях 0,5; 1; 2 и 3% на 10-30 мин. Анализ показывает, что среднее время заживления составляет 30 дней при классическом лечении дитранолом по сравнению с 37 днями лечения при терапевтической методике короткого контакта.

Новой инициативой является применение дитранола в форме липидно-кристаллической микрокапсулы (Cristalip, Micanol). Дитранол высвобождается на поверхности кожи при температурах выше 30°С. Таким образом, загрязнение одежды и санитарных принадлежностей сводится к минимуму.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Применение дитранола для лечения псориаза» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: