Главная • Библиотека • Дерматология • Лечение педикулеза волосистой части головы, препараты, применение средств от вшей и гнид

Лечение педикулеза волосистой части головы, препараты, применение средств от вшей и гнид

При педикулезе волосистой части головы важно не только убить вшей, но также и их эмбрионы внутри гнид. Лекарством выбора является гамма-бензин гексахлорид (линдан) в виде эмульсии или геля (1%). Этот препарат необходимо тщательно втереть в волосы и оставить (под шапочкой для душа) в течение 12-24 ч. Волосы затем моют шампунем. Лечение необходимо повторить через 3-5 дней. При лечении могут потребоваться системные антибиотики.

Кроме местных педикулоцидных препаратов, таких как линдан, ДЦТ, малатион, пиретрины, олеатетрагидронафтален меди или триметоприм/сульфаметоксазол (сульфаметоксазол), могут потребоваться системные антибиотики.

Грудным детям, детям младшего возраста и беременным женщинам вместо потенциально нейротоксичного линдана обычно назначают альтернативные методы терапии. Этот препарат заменяют другими инсектицидами, такими как ингибиторы ацетилхолинэстеразы малатион и карбарил в случае развития устойчивости к органохлоринам. Малатион (0,5% жидкость) абсорбируется кератином, этот процесс занимает примерно 6 ч, причем остаточный эффект, защищающий от реинфекции, сохраняется в течение 6 нед. Препараты малатиона (0,5% жидкость) должны находиться на волосистой части головы 12 ч перед тем, как их смоют. Малатион и карбарил разлагаются в тепле, поэтому нельзя пользоваться горячим феном. Лечение необходимо повторить через 10 дней.

Пиретрины, природные инсектициды, выделяемые из хризантем, также эффективно убивают вшей и гнид. Синтетический пиретроид перметрин (1%) обычно является препаратом выбора при головных вшах благодаря остаточному эффекту, а также минимальной абсорбции и токсичности. Ивермектин оставляют для тех случаев, когда перметрин оказывается неэффективным.

Наиболее удобными основами для педикулоцидных веществ при педикулезе у детей являются шампуни. Удаление мертвых гнид может быть психологически важным, поскольку пациенты считают, что лечение не имело успеха, если гниды остаются в волосах. В целом, если яйца гнид находятся на расстоянии 1,0-1,5 см от кожи головы после адекватного лечения, активное заражение невозможно.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Лечение педикулеза волосистой части головы, препараты, применение средств от вшей и гнид» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: