Главная • Библиотека • Дерматология • Диагноз монетовидной экземы, анализы, дифференциальная диагностика

Диагноз монетовидной экземы, анализы, дифференциальная диагностика

Тщательно собранный анамнез

Тщательно собранный анамнез помогает определить триггерные факторы, такие как заболевание внутренних органов, инфекция или прием лекарственных препаратов.

Анализ крови на признаки воспаления

Анализы крови - общий анализ, СОЭ, стрептолизин - проводятся, чтобы выяснить наличие признаков инфекции.

Бактериологические мазки

Бактериологические мазки необходимы для обнаружения суперинфекции.

Биопсия кожи

Гистологическое исследование позволяет выявить псориазиформное утолщение эпидермиса (акантоз, гиперкератоз или паракератоз) с экссудативным воспалительным экзоцитозом и спонгиозом. В верхнем слое дермы обнаруживается периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат.

Поиск основного заболевания

В зависимости от анамнеза проводятся соответствующие обследования и лабораторные анализы для определения провоцирующих факторов.

Дифференциальный диагноз

Дерматофития: микологическая культура.
Псориаз: отсутствие везикул; гистопатология.
Монетовидная атопическая экзема: ранние проявления; атопия; лихенификация.
Астеатотическая экзема: разгибательные участки, астеатоз.
Бляшечный парапсориаз (Брока): неэкссудативный (нет корок, нет везикул); высыпания располагаются на туловище по линиям Блашко.
Контагиозное импетиго: локализованное заболевание; массивная бактериальная (стафилококки, стрептококки) суперинфекция.
Аллергическая контактная экзема: положительный лоскутный тест; характерное распространение.

Диагностические тесты для исключения основных дифференциальных диагнозов

Микологическое исследование чешуек для исключения дерматофитии.
Лоскутный тест для исключения аллергической контактной экземы.
Тест на общий иммуноглобулин Е, радиоаллергосорбентный тест, прик-тест (лоскутный тест на атопию) для исключения атопической экземы.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Диагноз монетовидной экземы, анализы, дифференциальная диагностика» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: