Главная • Библиотека • Дерматология Причины дерматита кистей, экземы, виды дерматитов

Причины дерматита кистей, экземы, виды дерматитов

Этиология и патофизиология

Дерматит кистей встречается чаще у предрасположенных к заболеванию лиц, за исключением случаев аллергической контактной экземы, возникающей после воздействия потенциальных аллергенов.

Существуют два анатомических типа кожи кистей рук: дорсальная "тонкая" кожа и ладонная "толстая" кожа, к которой относятся также ладонная поверхность пальцев и кожа около ногтей. Принципы лечения различны для каждой из форм дерматита кистей.

Контактный дерматит первично вызывается контактом с триггерными факторами в окружающей среде, самыми важными из которых являются раздражающие вещества (ирританты) и иногда аллергены. Примерно в 90% случаев экзема кистей вызвана контактным дерматитом. Он локализуется в тонкой коже кистей, включая внутреннюю поверхность запястий; 2/3 пациентов - женщины.

Помфоликс, или рецидивирующая везикулезная экзема, локализуется преимущественно на коже ладоней, хотя может поражать и кожу стоп. Этот тип экземы иногда называют дисгидротической экземой. Заболевание протекает хронически и зависит главным образом от эндогенных факторов, хотя распространены вторичные контактные аллергические реакции.

Кератотический дерматит ладоней представляет собой гиперкератоз кожи ладоней и ступней. Заболевание провоцируется множественными многократными травмами кожи ладоней.

Активированные Т-лимфоциты вместе с антигенпрезентирующими клетками в коже являются важными элементами экземы. Экспрессия адгезионных молекул и секреция хемокинов и воспалительных цитокинов также вовлечены в процесс заболевания. Чем отличается патофизиология токсического ирритантного контактного дерматита от патофизиологии дерматита, вызванного экземами, не совсем ясно. Поэтому патофизиология различных форм экземы ладоней неизвестна.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Причины дерматита кистей, экземы, виды дерматитов» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: