Диагноз генитального герпеса, исследования, дифференциальная диагностика

Тест на вирусную культуру - золотой стандарт, с помощью которого осуществляются амплификация и типирование вируса. Кроме того, можно определить устойчивость к лекарствам. Другими специфическими пробами являются тесты на определение антигенов, они дают результаты в течение нескольких часов. При поздних заживающих очагах, атипичном заболевании и субклиническом распространении вируса более чувствительным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР). ВПГ-ПЦР имеется в качестве рутинного лабораторного тестирования в некоторых европейских странах и дает высокую степень определения ВПГ в любом очаге. Серологические тесты (общие антитела) могут помочь поставить диагноз первичной инфекции и определить ВПГ-серонегативных лиц. Обнаружение специфических для определенного типа вируса антител (вестерн-блоттинг или лабораторные тесты на определение специфических гликопротеинов G1 и G2) может в некоторых случаях помочь выявить дискордантные пары. При положительной серологии на ВПГ-1 нельзя провести дифференциацию между инфекцией орального и генитального герпеса.

Дифференциальный диагноз:

• Афты: вирусная культура, клиническое обследование.
• Рецидивирующая многоформная эритема: вирусная культура, клиническое обследование.
• Болезнь Адамантиадеса-Бехчета: вирусная культура, клиническое обследование.
• Первичный сифилис: микроскопия в темном поле.
• Шанкроид: микроскопия.
• Изъязвления при вирусе Эпштейна-Барр (ЭБВ): вирусная культура.
• Грибковые инфекции: культура.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Диагноз генитального герпеса, исследования, дифференциальная диагностика» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация:

• Рецидивы генитального герпеса, симптомы
• Что делать при генитальном герпесе
• Вся информация по этому вопросу