Депигментация в лечении витилиго
Депигментацию следует рекомендовать, если у пациентов с витилиго поражение кожи занимает более 80% поверхности тела и его очаги устойчиво не поддаются репигментации. Депигментация приведет к необратимому состоянию, и пациенты постоянно будут фоточувствительными. Именно поэтому такая форма терапии рекомендуется больным старше 40 лет, которые прошли соответствующий пробный сеанс ПУВА-терапии, но не завершили или не желают проходить полный курс репигментации.
Дерматолог должен быть уверен, что полная депигментация будет приемлема не только с косметической, но и с психологической точки зрения, особенно у чернокожих пациентов.
Монобензилэфир гидрохинона
Монобензилэфир гидрохинона (МБЭГХ) применяется как средство депигментации. Он разрушает меланоциты. Лечение начинается с 10% концентрации МБЭГХ, при этом препарат в максимальной концентрации разводят с применением любой водорастворимой основы. Затем его наносят на пигментированные участки 2 раза в день. Концентрацию увеличивают на 5% каждые 1-2 месяца, пока в используемом пациентом растворе концентрация МБЭХГ не достигнет 20%.
Пациентам следует сообщить, что для эффективного лечения может потребоваться от нескольких месяцев до 1-2 лет.
Основное побочное действие лечения с использованием МБЭГХ - дерматит, который обычно быстро реагирует на местное применение стероидов. К другим распространенным побочным эффектам относятся контактный дерматит, зуд, ксероз, меланоз конъюнктивы, отложение пигмента в роговице и поседение волос.
Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти
«Депигментация в лечении витилиго» – статья из раздела Дерматология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2025 |