Лечение можно разделить на три фазы: начального контроля, консолидации и отмены. Первой целью является остановка или значительное снижение образования пузырей. Терапию начинают и корректируют по мере необходимости, а затем снижают до минимально возможного уровня при сохранении низкого уровня активности заболевания. При возможности терапию полностью отменяют.
При определении терапевтических мероприятий и доз нужно учитывать тяжесть заболевания, возраст пациента и наличие системного заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертензия, пептическая язва, остеопороз, злокачественная опухоль).
Локализованное заболевание можно вначале контролировать мощными местными стероидами и вспомогательными местными мероприятиями.
Умеренное (20-60 очагов) и тяжелое (более 60 очагов) заболевание обычно требуют назначения системных стероидов в умеренных дозах в качестве монотерапии или в комбинации с иммуносупрессивными препаратами, дапсоном или тетрациклинами.
Тяжелое торпидное заболевание требует более высоких доз системных стероидов и иммуносупрессивных препаратов, циклоспорина, плазмафереза или терапии гамма-глобулином в качестве вспомогательных мероприятий.
Иммуносупрессивные препараты вследствие запоздалого начала их действия (4-8 нед.) можно начинать принимать вместе с системными стероидами. Таким образом, стероиды назначают для достижения начального контроля, а затем снижают дозы, когда начинают давать эффект иммуносупрессивные препараты.
Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти
«Как лечить буллезный пемфигоид» статья из раздела Дерматология
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой.
Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.
ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации,
размещенной на данной странице.