Причины буллезного пемфигоида
Этиология и патофизиология
Буллезный пемфигоид является аутоиммунным заболеванием, причина продуцирования аутоантител остается неясной. Целевыми аутоантигенами являются гемодесмосомальные антигены буллезного пемфигоида с молекулярной массой 230 и 180 кДА (антигены БП1 и БП2 соответственно). Связывание антител с антигеном буллезного пемфигоида считается начальным шагом в образовании пузыря. Фиксация иммуноглобулина G (IgG) в зоне базальной мембраны активирует каскад комплемента (главным образом СЗ, С5а), который вызывает хемотаксис лейкоцитов и дегрануляцию тучных клеток. Эозинофилы и нейтрофилы рекрутируются факторами, производимыми в тучных клетках, в зону базальной мембраны, где они выделяют разрушающие ткани ферменты (протеазы), что приводит к расслоению вдоль границы эпидермиса и дермы. С началом буллезного пемфигоида ассоциируется несколько лекарств, включая фуросемид, фазалазин, пеницилламин и каптоприл.
В возникновении заболевания определенную роль играют местное раздражение и повреждение кожи. Сообщалось о возникновении буллезного пемфигоида в нормальной коже после воздействия ультрафиолетового излучения, а также псоралена и ультрафиолетового излучения А (ПУВА) и ряда других физических факторов, включая термальный ожог, раны, кожные трансплантаты и лучевую терапию.
Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти
«Причины буллезного пемфигоида» – статья из раздела Дерматология
Дополнительная информация:
|
©Эффективная медицина
2004-2025 |