Главная • Библиотека • Дерматология Причины развития актинического кератоза

Причины развития актинического кератоза

Этиология и патофизиология

Актинический кератоз - новообразования, которые чрезвычайно распространены на открытой солнцу коже у лиц среднего возраста и у пожилых светлокожих людей, которые живут в местностях с большим числом дней солнечного сияния. Они могут быть следствием длительного воздействия солнечного излучения. Иногда очаги могут возникнуть в результате воздействия рентгеновского излучения и ультрафиолетового света из искусственных источников. Последнее очень важно учитывать, поскольку многие, особенно молодые женщины, получают это избыточное излучение в соляриях.

Мутация хромосомы р53, которая обнаружена у 90% лиц с плоскоклеточным раком, также присутствует у пациентов с АК, включая реципиентов почечных трансплантатов. Это может быть ранним этапом канцерогенеза, ассоциированного с трансплантатом. УФВ-излучение может модифицировать генетический материал кератинобластов и фибробластов, что приводит к модификации эпидермодермальных взаимодействий и производству клонов аномальных клеток. Некоторое время эти клетки могут оставаться в эпидермисе, но рано или поздно и в непредсказуемом процентном соотношении они проникнут в дерму.

УФВ-излучение прямо связано с присутствием актинического кератоза на коже фенотипов от I до III. Озонный слой в стратосфере является естественным фильтром УФВ-излучения, но по мере уменьшения его толщины он позволяет все большему количеству этого излучения достигать поверхности Земли. Разрушение озонового слоя - еще один этиологический фактор, способствующий заболеваемости актиническим кератозом.

Есть и другие канцерогенные факторы, которые следует принимать во внимание. Например, предшествовавшая терапия метотрексатом у пациентов, получающих псорален и УФВ (ПУВА), может повысить риск возникновения рака кожи.

Под редакцией А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти

«Причины развития актинического кератоза» – статья из раздела Дерматология

Дополнительная информация: