Отличие тромбоэмболии легочной артерии от ИБС

Дифференциальная диагностика ИБС

Клинические проявления тромбоэмболии легочной артерии:

• Внезапная необъяснимая одышка, при развитии инфаркта легкого боль в грудной клетке, кашель, кровохарканье.
• Объективно - тахипноэ, тахикардия, нередко акцент II тона над легочной артерией, крепитирующие хрипы в легких, шум трения плевры, ритм галопа.
• В анамнезе тромбоз глубоких вен подвздошно-бедренного сегмента, глубоких вен нижних конечностей (в 50-70 % случаев).
• На ЭКГ - отклонение электрической оси сердца вправо, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синдром SI QII, увеличение зубца Р.
• Рентгенография грудной клетки - плевральный выпот, ателектаз, наличие тени в легком, обрыв сосуда.
• Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких - может отмечаться уменьшение перфузии в месте поражения.
• Ангиопульмонография - наиболее информативный метод при ТЭЛА.
• Констатируется обрыв ветви легочной артерии или ее сужение, контур тромба.

Лечение - тромболизис, хирургическое вмешательство.

В.Н. Лазарев, кандидат медицинских наук

«Отличие тромбоэмболии легочной артерии от ИБС» – раздел Ишемическая болезнь сердца

Дополнительная информация:

• Отличие расслаивающей аневризмы аорты от ИБС
• Отличие пневмоторакса от ИБС
• Вся информация по этому вопросу