Хирургическое лечение дилатационной кардиомиопатии, кардиомиопластика

Лечение кардиомиопатии должно быть по возможности этиологическим. Например, если причиной экссудативного перикардита или кардиомиопатии стал гипотиреоз, больной должен получать заместительную терапию тиреоидными гормонами, а при ишемическои кардиомиопатии часто показано коронарное шунтирование. В любом случае, прежде чем лечить сердечную недостаточность, следует выяснить ее причину.

Из хирургических методов лечения дилатационной кардиомиопатии применяют кардиомиопластику (сердце оборачивают в лоскут из широчайшей мышцы спины, который стимулируют синхронно с сокращениями сердца), иссечение части боковой стенки левого желудочка и трансплантацию сердца.

Кардиомиопластика и иссечение части левого желудочка имеют своей целью предупредить дальнейшую дилатацию желудочков и улучшить сократимость. Эффективность этих операций пока не известна, они носят экспериментальный характер. Напротив, трансплантация сердца - хорошо отработанный метод лечения терминальных стадий всех заболеваний сердца. Из-за недостатка донорских органов трансплантацию невозможно провести всем больным. Кроме того, существуют ограничения, связанные с возрастом, легочным сосудистым сопротивлением, сахарным диабетом, ожирением, сосудистыми и другими сопутствующими заболеваниями и социальными факторами. Трансплантация сердца чревата множеством осложнений, в первую очередь - отторжением трансплантата и побочными эффектами иммуносупрессивной терапии.

Проф. Д.Нобель

«Хирургическое лечение дилатационной кардиомиопатии, кардиомиопластика» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация:

• Отличие гипертонической кардиомиопатии от аортального стеноза
• Хирургическое лечение гипертрофической кардиомиопатии
• Вся информация по этому вопросу