Главная • Библиотека • Кардиология • Одышка при сердечной недостаточности

Одышка при сердечной недостаточности

Основная жалоба при левожелудочковой недостаточности - это одышка. Она связана с венозным застоем в легких, из-за которого происходит выход жидкости в интерстициальное пространство, снижается податливость легких, растет сопротивление дыхательных путей, нарушается Va/Q и возникает гипоксия. Стимуляция J-рецепторов активирует дыхательный центр, усиленная работа дыхания на фоне сниженной перфузии дыхательных мышц вызывает лактацидоз и чувство нехватки воздуха.

На ранних стадиях сердечной недостаточности одышка развивается лишь при значительной нагрузке, затем переносимость нагрузки становится все ниже, и наконец одышка появляется в покое.

На выраженности жалоб при нагрузке основана классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации, пользуясь которой больных относят к тому или иному функциональному классу; требуется это для включения их в клинические испытания и для оценки прогноза. Деление на функциональные классы, однако, весьма ненадежно. Гораздо более точные характеристики - продолжительность нагрузки и максимальное потребление кислорода, их определяют с помощью пробы на тредмиле.

Проф. Д.Нобель

«Одышка при сердечной недостаточности» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация: