Что такое предсердная тахикардия

Существует несколько видов предсердных тахикардии, различающихся по механизму и клинической значимости. Для всех них характерны частый предсердный ритм, наличие изолинии и зубцов Р на ЭКГ. Ритм желудочков равен предсердному или ниже, в зависимости от АВ-проведения.

Предсердные тахикардии часто развиваются при выраженной патологии предсердий, например на фоне тяжелой сердечной недостаточности, и нередко обусловлены гликозидной интоксикацией, причем уровень сердечных гликозидов в крови может быть в пределах нормы, гипокалиемии тоже может не быть.

Виды предсердных тахикардий

Самая характерная для гликозидной интоксикации аритмия - непароксизмальная предсердная тахикардия с АВ-блокадой. Из предсердных тахикардии, возникающих на фоне заболеваний легких (и приема теофиллина), наиболее характерны внутрипредсердная реципрокная тахикардия и политопная предсердная тахикардия.

При политопной предсердной тахикардии обнаруживают по меньшей мере три разных зубца Р с различимым интервалом PQ. Эта тахикардия встречается также при других хронических заболеваниях и лечится верапамилом.

Предсердные тахикардии редко существуют сами по себе, а обычно чередуются с мерцательной аритмией и трепетанием предсердий.

Лечение предсердной тахикардии

Примерно в 70% случаев достаточно устранить электролитные нарушения. Из-за преходящего характера предсердных аритмий катетерная деструкция их источника малоприменима. Если же они не поддаются медикаментозному лечению и вызывают выраженные гемодинамические нарушения, выполняют катетерную деструкцию АВ-узла с последующей ЭКС.

Проф. Д.Нобель

«Что такое предсердная тахикардия» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация:

• Лечение трепетаний предсердия, лекарства, катетерная деструкция
• Что такое синдром WPW
• Вся информация по этому вопросу