Артериальная гипертония при первичном гиперальдостеронизме

Первичный гиперальдостеронизм вызывает артериальную гипертонию и потерю калия, хотя гипокалиемия развивается не всегда. Гиперальдостеронизм подозревают при гипокалиемии без диуретиков и при тяжелой гипокалиемии в ответ на небольшие дозы диуретиков.

Лучший способ выявления гиперальдостеронизма - подсчет соотношения уровня альдостерона и активности ренина плазмы. Соотношение более 20:1 при уровне альдостерона выше 15 нг% характерно для первичного гиперальдостеронизма.

Для подтверждения диагноза проводят пробу с пищевой нагрузкой NaCl (определяют уровень альдостерона в моче) или пробу с изотоническим раствором NaCl (определяют сывороточный уровень альдостерона).

В случае подтверждения гиперальдостеронизма проводят КТ и катетеризацию надпочечниковых вен.

Повышение уровня альдостерона в обеих венах характерно для идиопатического гиперальдостеронизма, его лечат медикаментозно.

Уровень альдостерона в одной вене повышается при альдостероме (синдроме Конна), в этом случае хирургическое лечение приводит к нормализации АД и уровня калия плазмы.

Проф. Д.Нобель

«Артериальная гипертония при первичном гиперальдостеронизме» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация:

• Артериальное давление при синдроме Кушинга, обследование
• Образ жизни при гипертонии
• Вся информация по этому вопросу