Главная • Библиотека • Кардиология • Лечения стенокардии, хирургические методы лечения

Лечения стенокардии, хирургические методы лечения

Метод аорто-коронарного шунтирования при стенокардии

Метод аорто-коронарное шунтирование заключается в том, что артерия с атеросклеротическими изменениями и аорта соединяются сосудом-шунтом, в качестве которого чаще всего используют участок внутренней грудной или лучевой артерии больного либо, иногда, участок подкожной вены бедра. В результате кровь в артерию, питающую сердце, поступает непосредственно из аорты, в обход атеросклеротической бляшки, препятствующей нормальному кровотоку. Шунтов может быть несколько - это зависит от количества пораженных артерий.

Эту операцию рекомендуют больным с тяжелой стенокардией, у которых не было инфарктов, сердце не увеличено, сократимость желудочков хорошая, а дополнительные факторы риска отсутствуют (то есть больные не страдают ожирением, не курят и т. п.).

Статистика показывает, что в течение первых лет после хирургического вмешательства стенокардия полностью исчезает у 85% больных, значительно облегчается-у 10%. В дальнейшем благоприятный эффект постепенно снижается и приступы могут возобновиться. При поражении трех основных артерий сердца, участвующих в его кровоснабжении, операции аорто-коронарного шунтирования снижают вероятность летального исхода от инфаркта.

Метод баллонной дилатации при стенокардии, показания и противопоказания

Менее травматичный метод хирургического лечения - это метод баллонной дилатации. При этой операции атеросклеротическую бляшку раздавливают специальным баллончиком, который вводится в артерию сердца под контролем рентгеноскопии, без вскрытия грудной клетки и без подключения аппарата искусственного кровообращения. Нередко то место сосуда, где была бляшка, потом "укрепляют" специальной "пружинкой", которая называется стент. Эта операция тоже достаточно эффективна при стенокардии, однако для нее, как и для аорто-коронарного шунтирования, имеются определенные показания и противопоказания.

И. Степанчикова

«Лечения стенокардии, хирургические методы лечения» – статья из раздела Кардиология

Дополнительная информация: